ASH 2026. Abstrakten som publiceras den 4.11.26 var tvungna att skickas in redan den 4.8.26. Därmed är uppgifterna i abstraktet inte de allra senaste. De senaste uppgifterna är under embargo fram till ASH, som äger rum den 12–15.12.26.
Således lönar det sig nog att spara på förväntningarna, som vi är (eller?) vana vid, till december. Vad skulle kunna vara nytt?
Det rör sig fortfarande om icke-randomiserad data. mOS (median overall survival) för r/r MDS hade redan hållit sig på samma goda nivå, 14,5 månader, från ASH 2025 fram till pressmeddelandet i oktober 2026.
I BEXERA testas första linjen med 1 och 3 mg. I r/r-gruppen var mOS betydligt kortare i 6 mg-gruppen än i 3 mg-gruppen. Små grupper, så det är inte särskilt tillförlitligt, men vi får se om de publicerar något mer om det. Det är ju problemet med resultaten från dessa tidiga fas-studier: när den optimala dosen ännu inte är känd blir det oklart hur bra effekten faktiskt skulle kunna bli. Som i MATINS där resultaten publicerades för Bex-doser mellan 0,3 och 10 mg, det vill säga en 33-faldig skillnad. I BEXAR fas 1 var det en 6-faldig skillnad.
Responsdurationen (duration of response) är en sak att hålla ögonen på. I somras meddelades att durationen för CR i första linjen var 16,1 månader, vilket enligt docent Kontro var ”uppmuntrande uppgifter”. Den hade stigit från 12,1 månader. Vi får väl se vad det hela landar i efter ASH. CR är det centrala i BEXERA, och om den håller i sig väl tyder det på förlängd överlevnad. Även vad gäller r/r är detta intressant. Dessutom har man undersökt benmärgsceller och annan omprogrammering av mikromiljön, så dessa fördjupas säkert ytterligare, ”translationell data”. De skulle även kunna berätta mer om produktionen av blodceller.
Första linjens OS specificerades redan för patienter med TP53-”dubbelträff” (multi-hit) till en siffra som endast är jämförbar med historiska data. Gällande mildare TP53-mutationer och de utan mutationer kanske vi får höra något om mOS. Å andra sidan kan mOS för dem ligga på 2–3 år i vilket fall som helst. Vi får se vad de säger – presentatörerna är sannolikt någon expert utanför Faron – och vilket material de jämför med. Kanske något om OS för de som gått vidare till benmärgstransplantation, även gällande r/r.
Något revolutionerande lär vi alltså knappast få höra, men sådant som intresserar forskarsamhället, annars vore man inte på ASH. Fast visst finns det en hel del: 8 000 abstrakt skickas in dit, och efter referentgranskning väljs 5 000 ut till muntliga presentationer och posters…
En upprepning av det gamla: Fantastiskt bra och dåliga resultat måste dock fortfarande bekräftas i BEXERA.